Tartalom
Amikor a vastagbélrák terjed a májra, a feltétel az IV. A májmetasztázisok gyakoriak, mert a bélből kilépő vér egy része közvetlenül a májba kerül, ahelyett, hogy először a tüdőbe irányulna. A vastagbélrákos betegek közel 50% -aa vastagbélrákos sejteket vándorol a májba.
sebészet
A vastagbélrák okozta májmetasztázisok első kezelése műtét, de csak kis számú beteg, 11–30% -a jogosult erre. Ahhoz, hogy ezt az eljárást elvégezhessük, a májnak csak egy kis része lehetett veszélyeztetve, nem lehet több, mint három daganat (közel kell lennie egymáshoz), és nem lehetnek közel a nagy vérerekhez vagy más szervekhez.
Ha a műtét megtörténik, az új technikák 25-40% -kal növelhetik az ötéves túlélési arányt.
Ha a véredények miatt nem távolítható el, a páciens lehet, hogy jogosult a cryosurgeryre, amely eljárás a sebész fagyasztja és elpusztítja a daganatot.Ebben az esetben az ötéves várható élettartam körülbelül 20%.
Abláció rádiófrekvenciával
A rádiófrekvenciás abláció biztonságos technikának tekinthető, az Országos Rák Intézet szerint a halálozási arány kevesebb, mint 1%, és hosszú távon képes szabályozni a daganatot. Ebben az eljárásban a hőt egy olyan szondával és kis elektródákkal használják, amelyek megölik a rákot és elpusztítják a májban a tumorokat. A szondát be lehet helyezni a bőrbe, vagy a hasban.
embolizáció
Az embolizáció egy új technika, amely célszerűen vérrögöket hoz létre a daganat és az azt tápláló véredényekben. Néha a kemoterápiás gyógyszereket is befecskendezik a máj artériába.
kemoterápiás kezelés
Jelenleg hét kemoterápiás gyógyszer engedélyezett a májra terjedő vastagbélrák esetén. Ezek a következők: kapecitabin, irinotekán 5-FU, bevacizumab, cetuximab, oxaliplatin és panitumumab. Egyszerre több gyógyszer is alkalmazható, és néha a kemoterápiás gyógyszereket közvetlenül a májba vezető artériába injektálják, mivel ez a módszer sokkal hatékonyabb, mint az intravénás kemoterápia.
Irányított terápia
A célzott terápiák olyan új eljárások, amelyek elpusztítják a rákos sejteket anélkül, hogy túl sok kárt okoznának a környező nem rákos szövetekben. A célzott terápiás technikákat immunterápiának is nevezik, mivel segítenek a betegnek a rák elleni küzdelemben, segítve az immunrendszerük reagálását. Az egyik ilyen immunterápia az anti-angiogén terápia, amely az új vérerek kialakulását gátló gyógyszerek beadásával okozza a daganat „táplálását”. Egy másik célzott terápia az epidermális növekedési faktor receptor, a tumorok zsugorodását gátló inhibitorok, amelyek gátolják a vastagbél rákos daganatok növekedését elősegítő fehérjét.