Tartalom
A krónikus férfi medencés fájdalom viszonylag ritka, és általában félreértelmezett, drámai módon befolyásolhatja az emberektől származó életminőséget. A tünetek jellege és súlyossága személyenként jelentősen változik. Az okokat és a tüneteket még nem vizsgálták meg, és sok orvos folytatja a diagnózist vagy a kezelést illetően konszenzus nélkül.
meghatározás
A krónikus férfiak kismedencei fájdalma súlyossága változó, enyhe és izgalmas lehet. Általában krónikus prosztatitisz, krónikus kismedencei fájdalom szindróma vagy krónikus nem bakteriális prosztatitisz diagnosztizálódik, és akkor jelentkezik, amikor a férfi betegek súlyos, legalább hat hónapig tartó, kismedencei fájdalmat tapasztalnak, nem ismert fertőzés vagy más betegség nélkül.
tünetek
A férfi medencei fájdalom leggyakoribb tünetei a fájdalom és a nyomás a medence, az ágyék, a hát, a herék vagy a pénisz, a vizelési nehézség vagy a vizeletben látható vér, a szexuális nehézségek, mint például az erekciós diszfunkció és a korai magömlés, valamint a fájdalmas vagy vér és állandó érzések. fáradtság, súly vagy általános rossz közérzet.
okai
Számos férfibeteg esetében a medence fájdalmának pontos okai ismeretlenek, de a dokumentált esetek segítettek a visszatérő minták kialakulásában. Ezek közé tartoznak a húgyhólyag- és vesebetegségek, mint például a húgyúti fertőzések, a vesekövek és az intersticiális cisztitisz, a bakteriális fertőzések vagy a hím reproduktív szervek gyulladása, mint például az epididimitis és a prosztata, szexuális úton terjedő betegségek, a felhalmozott hegszövetek vagy idegek összehúzódása által okozott idegrendszeri rendellenességek, hernias, bélproblémák, mint például aranyér vagy anális hasadék, kismedencei izomkárosodás és korábbi műtétek szövődményei.
diagnózis
A medencei fájdalom diagnosztizálása hosszú és bonyolult folyamat lehet, az ok helyes azonosítása kritikus a kezelés szempontjából. A vizelet és a vérvizsgálatok általában a fertőzések és a kémiai vagy hormonális egyensúlyhiányok nyomon követésére szolgálnak, és a pénisz kultúrája elemezhető a nemi úton terjedő betegségek esetében. A röntgeneket, a számítógépes tomográfiát és a medence, a has és a herék ultrahangát úgy végzik, hogy olyan fizikai okokat keressenek, mint a gerinc problémák, ciszták, felesleges folyadék, sérült vagy keskeny véredények, hernias, gyulladás és a herék duzzanata, epididymis vagy here.
A krónikus fekvő fájdalomcsillapító központ szerint a probléma egyik legfontosabb diagnosztikai eszköze az elektromográfia és az idegvezetési vizsgálatok, amelyek az ideg- és izomfunkciókat nagyon kicsi tűk behelyezésével vizsgálják az érintett területekre.
kezelés
A hímivarú kismedencei fájdalom kezelése jelentősen változik betegenként, mert az okok és tünetek kiszámíthatatlanok és elterjedtek. Az izomrelaxánsokkal, antidepresszánsokkal és görcsoldó szerekkel, például pregabalinnal és gabapentinnel együtt széles körű gyógyszerek, így széles spektrumú antibiotikumok, például ciprofloxacin és fájdalomcsillapítók, valamint nem szteroid és opioid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is rendelhetők. A műtét néha szélsőséges esetekben szükségessé válik, különösen azokban, ahol gyanítható, hogy daganatok, sérv vagy súlyos sérülések okozzák.
A legújabb kutatások azt mutatják, hogy bizonyos fizioterápiás módszerek hatékonysága a krónikus férfi kismedencei fájdalom egyes vagy néhány tüneteinek enyhítésére szolgál. A Stanford Egyetem Urológiai Tanszéke szerint az egyik legígéretesebb fizikai terápia a „The Wise-Anderson Protocol”, amely légzési gyakorlatokat és relaxációs technikákat alkalmaz a feszültség, a nyomás és a medencei izmok görcsének enyhítésére.