Tartalom
- Érzéstelenítő szövődmények
- Általános műtéti szövődmények
- Vastagbélcsatlakozás meghibásodása
- Egyéb szövődmények
A kolosztóma a vastagbél (vastagbél) egy részében kialakított nyílás, amely lehetővé teszi a széklet ürítését a bőrhöz rögzített külső tasakban történő gyűjtés céljából. Kolosztómiát több okból is el lehet végezni; a leggyakoribb a vastagbél elzáródása a rák miatt.
A kolosztómiát megfordító műtét szövődményei két típusra oszthatók: az érzéstelenítéssel kapcsolatosakra és magára a műtéti beavatkozásra.
Érzéstelenítő szövődmények
Bár számos érzéstelenítő szövődmény előfordulhat, ezek általában ritkák. Az anesztéziában alkalmazott gyógyszerek miatt allergiás reakciók fordulhatnak elő. Nehézséget okozhat a légzőcső behelyezése, a vérnyomásesés és a súlyos laryngospasmus (a légcső görcsje, amely rendkívüli légzési nehézségeket eredményez). Ezek a szövődmények nem fordulnak elő gyakran, és nem jellemzőek a kolosztómiát megfordító műtétekre, és bármely olyan műtétnél előfordulhatnak, amely általános érzéstelenítést igényel.
Általános műtéti szövődmények
A colostomia megfordításának műtétje után sebfertőzés alakulhat ki. Bár ez a szövődmény nem jellemző erre a műtétre, a sebfertőzés gyakoribb. A túlzott vérzés egy másik univerzális műtéti szövődmény.
Vastagbélcsatlakozás meghibásodása
A kolosztóma megfordításakor a sebésznek vissza kell kötnie a vastagbelet az előző műtét során létrehozott nyílás javításával. Ennek célja a folyamatosság helyreállítása. A helyreállított vastagbélt ezután a hasban pótolják, a bőrt és a bőr alatti szöveteket is megjavítják.
A műtét legféltettebb szövődménye a helyreállított vastagbél gyógyulási kudarca. Amikor ez bekövetkezik, a széklet belép a hasüregbe, és súlyos intraabdominális fertőzést okoz, amely további műtétet igényel a fertőzött folyadék (genny) és a széklet kiürítéséhez. Amikor ez megtörténik, általában újabb kolosztómiát hajtanak végre, mert nem biztonságos egy másik vastagbéljavítást kipróbálni. Az intraabdominális fertőzés olyan súlyos lehet, hogy a belek nagy részének eltávolítását vagy akár az intenzív osztályra történő felvételt igényli.
A vastagbél helyreállításának hiánya csak a javítás elvégzését követő öt napon belül jelentkezhet. A tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, hányás, székrekedés, láz, hasi duzzanat és étvágytalanság.
Egyéb szövődmények
Egyéb olyan szövődmények is előfordulhatnak, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a kolosztóma visszafordításához, hanem bármely olyan műtéti eljáráshoz, amely általános érzéstelenítést igényel; például tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés és mélyvénás trombózis.