A szívkoszorúérek stentjei

Szerző: John Pratt
A Teremtés Dátuma: 14 Január 2021
Frissítés Dátuma: 17 Lehet 2024
Anonim
A szívkoszorúérek stentjei - Cikkek
A szívkoszorúérek stentjei - Cikkek

Tartalom

A koronária keskeny vagy gyenge falának támasztására a stenteket hígítóként használják. Kevésbé invazívak, mint a nyitott szívműtétek, de 10-20% esélye van arra, hogy az eljárást egy éven belül újra kell kezelni. Ezek hegeket okoznak, az artériát ismét szűkítve, a restenosisnak nevezett állapotot. A sztentek típusai struktúrától és funkciótól függenek. Ezek lehetnek műanyagok vagy fémek, hengereltek vagy hornyoltak, simaak vagy bevonatosak, önterjedőek vagy nem.


A sztentek körül szöveti heg alakulhat ki, ami az artéria restenosisát okozhatja (Yali Shi virtuális artériás képe a Fotolia.com-tól)

Spirál-, háló- és tekercsstentek

A koszorúér-stentek spirálok, tekercsek vagy kötöttek lehetnek. A spirális stentek nagyon erősek, nagy felületet fednek le. A tekercsstentek rugalmasabbak és alkalmazkodnak a vérerek görbéihez, de az artériák visszahúzódnak. A sztent stentek összekapcsolják a tekercs és a spirálstentek szempontjait, és az előnyben részesítettek a "Singapore Medical Journal" cikkében szereplő cikk szerint.

A spirális stentek rugalmasabbak, de kevésbé erősek (Adkok tavaszi képe a Fotolia.com-tól)

Farmakológiai sztentek

Az artéria és a hegszövet bélése végül a stent mentén növekszik, és új szűkítést okozhat, ami a kezelést 10-15% -kal meghaladja a normál időnél. A farmakológiai sztenteket olyan gyógyszerek borítják, amelyek segítik a hegszövet kialakulásának csökkentését, de ezek a gyógyszerek fokozzák a vérrögök és a szívinfarktus kockázatát. Ha a jövőben nem várható műtét, akkor jó, ha hagyományos fémstentet használunk, mivel az is helyettesíthető.


A drog-eluáló sztentek alkalmazásával vérmérőkre van szükség (Nyissa ki a palackot tabletta képpel odze from Fotolia.com)

Bevont sztentek

A koszorúér-sztent egy másik típusa az endoprotézis vagy a bevont sztent. A Baylor Orvostudományi Főiskola szerint ez a leghasznosabb az aneurizmák számára. A bevont sztent megakadályozza a vér áramlását a koszorúér problémás területére. Bizonyos esetekben a sztenteket a cefalos vagy ulnar artéria vaszkuláris szövetével fedhetjük le. A stentek jó választás azok számára, akiknek nincs megfelelő klinikai képük a műtéthez, az Angioplasty.org jelentések. Ezen túlmenően sokan inkább egy ilyen minimálisan invazív eljárást részesítenek előnyben a műtétben.


A bevont sztentek megakadályozzák a meggyengült területek kidudorodását (fraktál szívkép a thea walstra által a Fotolia.com-tól)

Radioaktív stentek

A sebészek néha sugárzást használnak a koszorúér-sztentek körüli hegszövet kialakulásának gátlására. A radioaktív sztentek úgy vannak kialakítva, hogy kis mennyiségű sugárzást bocsátanak ki a véredény falába, ezáltal csökkentve a restenózis folyamatát. A Medscape által vizsgált tanulmány kimutatta, hogy a radioaktív sztentek csökkenthetik a szűkületet azokon a területeken, ahol telepítve vannak, de nem az élek körül. A visszaállítás általában egy év után szükséges.

Kis mennyiségű sugárzás megakadályozhatja a hegszövet kialakulását (Irradiacion-01 Paco Ayala képe a Fotolia.com-tól)

Bioaktív anyagok

A bioaktív sztentek olyanok, amelyek reakciót okoznak a szervezet természetes folyamataiban. Ezek a reakciók célja a restenosis kockázatának csökkentése. A tudósok számos stent bevonattal kísérleteztek, a poliuretántól az aranyig. A heparin bevonattal ellátott sztentek csökkentik az artéria új szűkülését.

A stenteket természetes vagy szintetikus anyaggal lehet bevonni (arany keksz képpel Peter Hires képek a Fotolia.com-tól)

Biológiailag lebontható stentek

A tudósok a biológiailag lebontható sztentek kifejlesztésén is dolgoznak, amelyek idővel feloldódnak. 2006-ban az első abszorbeálható fémstent dr. Raimund Erbel, az Essen Egyetem tanulmányozta. A stent magnéziumötvözetből áll, amely két hónapig tart. Az ilyen típusú előnyök közé tartozik: nem szükséges, hogy a stentek hosszú ideig mechanikus erővel rendelkezzenek; a gyulladásos reakció és a hegszövet kialakulása sokkal kisebb valószínűséggel fordul elő; és a mágneses rezonancia képalkotása a berendezés feloldása után lehetséges. Az állandó fémstentekkel rendelkező betegek nem tudnak mágneses rezonancia képalkotást végezni, és az alternatív módszerek nem adnak ilyen tiszta képet.

A fémstentekkel rendelkező betegek nem végezhetnek mágneses rezonancia képalkotást (medicina_nuclear-15 Paco Ayala képe a Fotolia.com-tól)