Tartalom
A melanoma a bőr pigmentképző sejtjeinek rákja. A bőrrák legveszélyesebb formája. Korai felismerés esetén a túlélési arány magas. Ha a betegség diagnosztizálásakor előrehaladt vagy elterjedt más szervekre, azonban sokkal nehezebb kezelni sikeresen. A sebészet, a kemoterápia, az immunterápia és néha a sugárterápia az 5. szintű melanoma kezelésére szolgál.
Szintek és fokozatok
Az orvosok néhány különböző rendszert használnak a daganat besorolására, attól függően, hogy mennyire haladt a diagnózis idején.A TNM (tumor, csomó, áttét) a rákot daganatméret, metasztázis mértéke és a nyirokcsomók hatásának mértéke szerint kategorizálja. A TNM-besorolást egy szakasz meghatározására használják, ahol az I. szakasz a legkevésbé fejlett és a IV. A rosszindulatú melanoma besorolásának másik gyakori módja a Clark invázió-besorolásának alkalmazása. Az I. szinten a rák az epidermiszre (a bőr legkülső rétegére) korlátozódik, míg az V. szint azt jelenti, hogy a daganat mélyen behatolt a bőrbe, és behatolt a bőr alatti szövetbe, a bőr alatti zsírrétegbe. A Clark 5-ös szintjén az 5 éves túlélési ráta 55% -ra becsülhető, bár Clark invázió-minősítését nem tekintik az eredmény független előrejelzőjének, és általában más besorolásokkal együtt használják.
sebészet
A rosszindulatú V-fokú melanóma leggyakoribb kezelése a primer tumor eltávolítása. A sebész általában eltávolítja a normális bőr margóját a növekedés körül annak érdekében, hogy teljesen eltávolítsa azt. Ha a tumor már elterjedt a nyirokcsomókra, a sebész is eltávolíthatja azokat.
Kemoterápia és immunterápia
A kemoterápia a fejlett melanoma gyakori kezelése. V-fokú daganatokban szenvedő betegeknél gyakran használják a műtéttel kombinálva a rákos sejtek számának csökkentésére. Ha a tumor egy végtagra korlátozódik - például egy karra vagy egy lábra -, és még nem metasztázódott, egyes klinikusok olyan eljárást kaphatnak, amelyet izolált végtag-perfúziónak neveznek, ahol a végtagban a véráramlás átmenetileg megszakad. úgy, hogy a kemoterápiás szerek csak a végtagokat érintik, és nem a test más területeit. Az immunterápia (más néven bioterápia), a V-szintű rák kezelésének másik megközelítése magában foglalja olyan szerek beadását, amelyek segítik az immunrendszert, hogy ezáltal a tumor elleni küzdelemben részesüljön. A mellékhatások hasonlóak az influenza tüneteihez.
sugárkezelés
Ha a rák már áttétbe került, az orvosok sugárterápiát igényelhetnek, olyan megközelítést alkalmazva, amely nagyfrekvenciás sugárzást, például röntgensugárzást alkalmaz a rákos sejtek támadására. A sugárterápia nem tűnik nagyon hatékonynak a metasztatikus melanoma betegek túlélésének meghosszabbításában, de segíthet enyhíteni a rákos fájdalmat és csökkentheti a tumor méretét is.
Klinikai vizsgálatok
Bár az V. szintet nehezebb kezelni sikeresen, mint a kevésbé fejlett szinteket, az egyik legfontosabb előrejelző az, hogy a betegség már metasztasált (a test más szerveinek inváziója). A metasztatikus melanóma nagyon nehéz hatékonyan kezelni a jelenlegi technikákat, bár sok kutató olyan megközelítést keres, amely hatékonyabb kezelést eredményezhet. Az Ön állapotától függően előfordulhat, hogy jogosult lehet a kísérleti terápiák egyikének klinikai vizsgálatára. A ClinicalTrials.gov hasznos erőforrás, amely kereshető adatbázist biztosít az Egyesült Államokban folyamatban lévő klinikai vizsgálatokról. A webhelyre mutató hivatkozás az Erőforrások részben található. További információ a klinikai vizsgálatokról vagy a legjobb kezelés kiválasztásáról beszéljen orvosával.